2月3日中午，一名2岁1月患儿因咳嗽2天入院，患儿2天前出现明显咳嗽，同时伴有喘息，予口服抗炎药无明显好转，至儿一科住院。
      入院时查体：左肺呼吸音稍低于右肺，值班医生询问病史，家属否认异物吸入病史，值班医生嘱其尽快完善胸部CT。下午17点左右胸部提示左肺支气管阻塞、肺气肿，于是立即报告副主任医师宋小珍，并叮嘱家属给患儿禁食禁饮，完善术前检查。

次日，联系休息在家的主治医师刘翠和护士程蓉，加班行经纤支镜支气管内异物取出术，历时25余分钟，一小粒瓜子仁被成功取出，术后患儿咳嗽、喘息立即缓解，家长一颗悬着的心总算放下了。
      据悉，儿一科支气管镜协作组成立于2016年，目前配备各种型号的软性支气管镜，可常规进行难治性肺炎支气管镜肺泡灌洗术、深部气管支气管异物取出术、慢性咳嗽气道探查术等操作和手术。

通过这个病例，儿一科医生温馨提醒：儿童进食时避免嬉笑、哭闹，以免深吸气时将异物误吸入气道，要养成良好的进食习惯。同时要注意玩具是否有容易脱落的小附件，免得孩子咬玩具时脱落，呛入气管。尽量避免给3至5岁以下孩子喂食太大、太硬的食物，如豆子、花生等，不要强迫喂药。当怀疑孩子有异物吸入时，请及时拨打120送医院急救，尽快诊断，尽早行异物取出术，以防止窒息及肺炎等其他并发症发生。
      据世界卫生组织报告，0～14岁儿童死亡原因第一位的就是意外伤害，而气道异物梗阻又是造成儿童窒息死亡的主要原因。如果因气道异物引发窒息等危及生命的急症，应立即就地实行急救，待窒息缓解后再送医院救治。
      儿童气道异物梗阻急救方法：
      1岁以下儿童的气道异物梗阻处理主要采用两种方法：拍背-冲胸法。
      1岁以上儿童的气道异物梗阻处理主要采用两种方法：背部叩击法、腹部冲击法

 一、1岁以下儿童（拍背-冲胸法具体方法）：
      ①将婴儿的脸部朝下置于一侧的前臂上，同时手掌将后头颈部固定，示婴儿姿势为头低臀高；
      ②另一手掌在婴儿背部两个肩胛骨之间，连续向下向前叩击5次；
      ③再将婴儿翻转为面部朝上，依旧保持头低臀高姿势；
      ④检查异物是否排出，若有，需要迅速取出；若没有，因立即用食、中指连续冲击两乳头连线正下方5次，
      ⑤两种方法需要反复交替进行，直至婴儿将异物咳出，或有咳嗽、呼吸、啼哭等反应。 

 二、1岁以上儿童
      背部叩击法：适用于意识清楚，有严重气道梗阻症状患儿。具体方法：站在患儿身后，一只手支撑胸部，让患儿前倾，用另外一只手的掌根部在两肩胛骨之间进行5次大力叩击。
      腹部冲击法（海姆立克急救法）：适用于意识清醒，伴严重呼吸道梗阻症状，5次背部叩击不能解除气道梗阻的患儿。具体方法：双手至患儿后方环抱患儿，一手握空心拳，用拳头拇指指侧抵住腹部剑突下位置，另一只手紧握空心拳，用力快速将拳头向上、向内冲5次。