2018年初，州医院康复科引进EMG技术，至今一年之久，因其治疗效果显著，费用低廉，受到患者们的高度赞誉。那么，什么是EMG技术？其优缺点有哪些？前景应用如何？本文将做详细说明。
      一、什么是肌电生物反馈（EMG）技术
      EMG技术是借助肌电信号将骨骼肌的收缩信号，转变为视听信号，反馈到大脑皮层，从而加强中枢神经系统对骨骼肌的控制，促使肌肉主动收缩，产生随意运动。它巧妙的将运动疗法和电刺激相结合，利用经典性条件反射和操作性条件反射，不断强化训练，进而建立技术性条件反射，让患者在没有仪器的帮助下，也可以将该技能转换成完全适应日常生活的技术，从而提高日常生活能力，让患者回归家庭，回归社会，从而达到治疗目的。
      二、肌电生物反馈（EMG）技术运用
       EMG技术相比于传统的理疗方法，它能将微弱的无法感知的肌肉收缩变为可视 ，通过视觉/听觉反馈进行增强肌力、放松训练、协调运动训练 ，促进脑功能重组 ，改善患者注意力，并且能让医生和患者能及时的了解训练情况，增加患者的自信心，能够最大限度的调动患者的治疗积极性和主动性，增加训练的趣味性 。肌电反馈的反馈信号是肌电信号，骨骼肌是随意肌，肌电自身调节比较容易掌握，治疗方法较易被患者接受，而且疗效可靠。
      EMG技术目前在治疗脑卒中上成效明显。 脑卒中是临床最为常见的一种脑血管损伤疾病。据流行病学统计，大约有70%的患者遗留肢体功能障碍，尤其是瘫痪上肢功能恢复慢、治疗效果不理想、并发症多等因素，严重的影响了患者的日常生活。针对上述问题，我科在引进多功能神经诊疗康复系统仪时，将肌电生物反馈（EMG）技术广泛运用于临床康复治疗当中，取得了良好的效果。            
      病例一：病例1：向某，男，61岁，因左侧肢体麻木、活动不能1月余，由凤凰县人民医院转入州人民医院康复科进行康复治疗。患者家属主诉：右侧上肢主动屈曲不能。 入院诊断：左基底节区梗死、运动性失语。
      病例二：李某，男，39岁，因左基底节区出血术后3月余，由神经外科转入康复科继续治疗。患者家属主诉：右侧下肢主动弯曲困难。入院诊断：左基底节区梗死、运动性失语、高血压高位组 。
      病例三：向某，女，42岁，因在家中频发癫痫，患者家属要求入院治疗。患者家属主诉：右侧上肢主动活动不能9月余。入院诊断：左基底节区梗死、运动性失语。

PBF治疗上肢一周疗效对比
项目       案例		Brunnstrom	MMT	AROM	Ashworth	电流强度	EMG均值	运动方式
病例1 肱二头肌	治疗前	2期	2-级	20度	0级	21mA	88uV	助力运动
	治疗后	3期	3级	100度	0级	11.5mA	178uV	主动运动
病例 2股二头肌	治疗前	2期	0级	0度	3级	28mA	35uV	被动运动
	治疗后	3期	2级	8 0度	3 级	22mA	60uV	助力运动
病例3 肱三头肌	治疗前	1期	1级	0度	1+级	25mA	45uV	被动运动
	治疗后	3期	3-级	50度	1级	18mA	80uV	主动运动

      注:采用正反馈治疗时，脉宽，频率不变，电流强度大小以可视肌肉收缩或产生关节运动即可。
      结论：以上三个病例，通过肌电生物反馈对偏瘫患者上肢的治疗，能有效的促进神经功能再生，提高上肢肌力，扩大关节的主动活动度，改善患者的上肢功能。
      三、EMG技术优缺点
      优点：第一，它能让患者根据EMG图像，语音，运动学习体操进行训练，增强瘫痪肢体的肌力；第二，它可以促使无法控制的痉挛肌肉放松，直接或间接的降低患者肢体肌张力；第三，它可以通过反馈进行协调性训练，增强肌肉的协调性，以使共济失调的患者恢复平衡；第四，通过刺激可以加强感觉反馈，同时促进脑功能重组，改善患者注意力；第五，它可监测肌电信号用于康复治疗评估，为患者提供个性化治疗方案。
      缺点：第一，刺激部位浅，只能刺激皮下1-2cm ；第二，难于识别是来自小肌肉的信号还是其他肌肉的信号；第三，干扰性大，如噪音值或是其他设备信号值。
      四、EMG技术运用前景
      EMG技术适用范围广，除了可用于中枢神经系统损伤的恢复期治疗外，更适用于后遗症期或经其他康复方法治疗不能再进一步恢复功能神经系统损伤的治疗。
      目前肌电EMG技术反馈技术已经广泛运用于临床疾病的康复治疗中，并取       得了良好的效果，其中在脑卒中偏瘫患者上肢的康复治疗中所起的作用更加明显。EMG技术是针对瘫痪肢体的一个综合性治疗新技术，目前也是国内外的治疗热点之一，研究已初步证实肌电生物反馈对中枢神经系统损伤后肢体运动功能恢复具有促进作用。