近日来，普外科接连收到5名外院痔手术后肛门狭窄的患者，年龄45-65岁之间，男性居多。5例病人术前在当地医院均诊断为混合痔，其中3例患者因混合痔在当地某诊所行“痔注射疗法”，其余两例一例行“痔切除术”，另一例行“痔切除+激光照射术”。术后半月至一月左右均出现排便困难，部分病人伴有鲜血，且排便困难症状逐步加重，一例严重的患者每次排便需要使用棉签等物经肛门掏粪便，非常痛苦！4例患者入院后行“疤痕部分切除+V行皮瓣转移术”治疗，术后症状改善，1例患者行保守治疗、定期扩肛，症状亦改善，目前部分病人已出院。

      了解痔的发生及其基本治疗措施非常重要。

      痔，又叫痔病，发生于直肠肛管连接处的齿状线上下。根据其发生的部分不同，可分为内痔、外痔与混合痔（占75%）；常表现为肛门肿物脱出、大便带血，肛门异物感、坠胀感，严重时可发生大量出血导致贫血，甚至因痔块发生嵌顿产生剧烈疼痛。根据其症状轻重的不同，可分为I-IV度，一般III-IV度痔才需要手术治疗。痔的发生与不良的排便习惯、久坐久站、辛辣食物刺激以及肛门括约肌松弛等有关。古有“十男九痔”之说，但并不科学。

      得了痔不要过于担心，首先明确诊断，排除相关的肛肠疾病，如直肠及肛管癌、直肠肛管息肉、肛周皮脂腺瘤等，大多数痔属于混合痔，且没有特殊症状，无需干预，但需要到正规医院的肛肠疾病科（属于普外科范畴）进行咨询就诊，必要时行肛门镜或结肠镜检查，以免延误其它疾病的治疗。在肛肠医师指导下可适量使用痔疮膏等收敛、止痛润滑剂，关键在于改善饮食结构及改变不良排便习惯等。大多痔经过对症治疗可获良好效果。不要轻易相信街头广告，盲目用药或手术，否则得不偿失。部分III-IV度严重的类型，影响生活和工作的患者，也不要过于紧张，在正规医院行圈套器套扎、痔切除术或者混合痔外剥内扎术（PPH），多可获得良效。注射疗法有人又称之为硬化脱落疗法，一般适合于症状不重的内痔治疗，且需要严格把握适应症，把握好注射药物的剂量等，最好去专业的医疗机构进行此操作。

      在痔的治疗过程中，要避免一个认识误区，那就是痔手术是根治性手术。患者入院后也常常询问医师，痔手术后能否彻底根治的问题。其实，根据现代痔病的研究，肛垫下移学说已经成为主流，下移的肛垫是痔病产生的根源，即使切除已经脱出的病变肛垫组织，健康的肛垫组织仍可下移，仍有复发可能。另外，对于孕妇痔疮的治疗，考虑到药物可能对胎儿的影响，孕期痔疮一般不进行特殊处理，但要注意饮食和休息。每天早上起床或早餐后养成定期蹲便的良好习惯以防便秘，肛门局部用药物浸洗，必要时用栓剂进行润滑以保护直肠黏膜便可。大多数妊娠导致的痔疮都是暂时性的，产后多做提肛、踢腿的动作可帮助恢复。