孕妇营养与膳食
2015-04-20 00:00 本文来源：原 点击量： 0
妊娠是个复杂的生理过程，孕妇在妊娠期间须进行一系列生理调整，以适应胎儿在体内生长发育、吸收母体营养和排泄废物的需要。孕期营养状况的优劣对胎儿生长发育直至成年后的健康将产生至关重要的影响，怀孕时如果营养摄入不足或营养过剩，可造成胎儿生长发育迟缓、低出生体重、先天畸形、脑发育受损或孕妊高血压糖尿病、宫缩乏力、产后出血、巨大胎儿及新生儿窒息等。所以，孕期合理科学的营养就显得尤为重要。
一、孕早期：
由于胎儿早期生长发育速度相对缓慢，但早孕反应使消化功能发生改变，出现恶心、呕吐、食欲下降等症状。因此，孕早期膳食应富营养，少油腻易消化及可口的食物。
1.膳食宜清淡、易消化：因早孕反应进食量减少，应多吃富含蛋白质微量原素和维生素的鱼、蛋、禽肉类、奶类、豆类、新鲜蔬菜和水果、海产品、核桃、芝麻等。避免油腻食物及刺激性的辛辣食物。
2.少食多餐：进食的餐次、数量、种类、时间应根据孕妇的食欲和反应轻重随时调整。采用少量多餐，保证进食量。随孕吐症状减轻，就逐步过度到平衡膳食。
3.保证摄入足量富碳水化合物的食物：碳水化合物在体内转换成葡萄糖，而葡萄糖几乎是胎儿能量的唯一来源。所以孕早期应多摄入富含碳水化合物的谷物和水果，保证每天至少摄入150克的碳水化合物（约合谷类200克），以保持血糖水平。如果因妊娠反应严重而完全不能进食的孕妇应及时就医，可静脉补充一定量的葡萄糖、维生素和矿物质。以免因母体能量摄入不足，脂肪分解产生酮体对胎儿早期脑发育造成不利影响。
4.多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸：因怀孕早期叶酸缺泛可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。从计划妊娠开始就应尽可能多的摄入富含叶酸的食物如动物肝脏、深绿叶蔬菜、酵母、蛋类及豆类。
二、孕中晚期：
孕中期开始胎儿进入快速生长发育期，直至分娩。母体还需为产后泌乳开始储备能量及营养素。因此，孕中晚期需相应增加食物量，以满足孕妇显著增加的营养素需求。
1.适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量：鱼、蛋、禽、瘦肉是优质蛋白质的良好来源，其中鱼类除提供优质蛋白外，还可提供N-3多不饱和脂肪酸，它对孕20周后胎儿脑和视网膜功能发育极为重要。蛋类尤其是蛋黄，是卵磷脂、维生素A、和维生素B2的良好来源。建议从孕中期开始每日增加约50-100克鱼、禽、蛋、瘦肉等，每周最好能吃2-3次鱼，每天摄入一个鸡蛋。除食用碘盐外，每周至少进食一次海产品，如海带、紫菜、干贝、海参、海蜇等，以满足孕期碘的需要。
2.适当增加奶类的摄入：奶及奶制品富含蛋白质，对孕期蛋白质的补充具有重要的意义，同时也是钙的最好来源。每天至少摄入250ml牛奶或相当量的奶制品，以满足钙的需要。此外还有芝麻和小虾皮等海产品也是钙良好的食物来源。
3.常吃含铁丰富的食物：因从孕中期开始孕妇血容量和血红蛋白增加，胎儿体内也需要储备铁。孕中期开始就需增加铁的摄入量，建议常摄入含铁丰富的食物如动物血、肝脏、瘦肉等，同时多摄入富含维生素C的蔬菜、水果，如菜心、青椒、西红柿、橙子、草莓、猕猴桃和鲜枣等，以促进铁的吸收和利用。
4.每天适量活动，维持体重适度增长：每天进行1-2小时的户外活动如散步、做体操等，但应注意避免运动中脱水和过热。孕期应进行体重的自我监测，控制孕期每周的体重增长。测量体重的方法是：每周清晨排空膀胱后，赤脚、穿同样的内衣、内裤，用同一个经核准的体重秤，测量体重1次。目前推荐孕早期增重标准是0.5-2公斤；孕中、晚期要根据不同体重指数而定。最好每周增重0.3-0.5 kg,每月增重不超过2 kg。如果体重增加过快或下降，就应找医生或营养师咨询。
三、孕妇的饮食禁忌：
1，戒烟、禁酒：烟草、酒精对胚胎发育的各个阶段都有明显的毒性作用。烟草中的尼古丁、烟雾中的氰化物、一氧化碳可能导致胎儿缺氧、营养不良和发育迟缓。酒精可通过胎盘屏障进入胎儿体内，造成胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常、智力低下等，称为酒精中毒综合征。
2、咖啡因：咖啡因是一种中枢神经系统的兴剂，可增加心率、升高血压，还可导致孕妇骨骼中钙的流失。咖啡因可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环，使胎儿的心率和呼吸速度加快，还有造成胎儿指趾畸形、腭裂和其他畸形的危险。故孕妇尽量不要喝咖啡，也不要喝可乐。
3、孕妇禁忌的食物：人工合成甜味剂如糖精钠、山梨糖醇、甜菊糖甙等；油煎、油炸、熏烤的食物如油条、烤羊肉串等；腌制的食物如香肠、火腿、咸肉等；含加啡因的食物如浓茶、巧克力等；部分保健滋补品如螃蟹、山楂、桂园、人参、鹿茸、蜂皇浆等。
4、注意食品安全：妊娠期妇女对食源性感染更加敏感，应避免食用未经加工的鱼类、牡蛎、生肉或未完全加热的肉类、未经过消毒的酸牛奶等。
总之，孕妇膳食应做到：饮食清淡适口，多吃绿叶蔬菜及水果；每天吃奶类、大豆或豆制品；常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品及适量的坚果；食物多样，谷类为主，粗细搭配；少用刺激性的调料，戒烟、禁酒。
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