唇裂（俗称凫唇）是口腔颌面部最常见的疾病之一，唇裂可分为单侧和双侧，也可以根据裂开程度分为完全裂开或不完全裂开。由于唇裂影响吸吮功能、美观及语音，应在早期进行整形。唇裂整复的目的主要为恢复正常的吸吮功能和上唇的正常形态。一般应根据婴幼儿的解剖生理特点，充分考虑手术的安全性，按照正常上唇的解剖特点进行设计，如上唇的形态，鼻尖的形态，两则鼻翼，鼻孔的大小、对称等，力求整复与正常的上唇类似。早期修复唇裂，可以尽早恢复上唇的正常功能及外形，还可使疤痕减少到最低程度，但应依据患儿的健康状况和畸形的程度等综合考虑，一般单侧唇裂整复最适年龄为3-6个月左右，而双侧唇裂由于手术复杂，出血较单侧多，手术时间较长，多在出生在6-12个月进行手术。唇裂手术季节以春秋两季为宜，因夏天炎热，易使婴儿脱水及创口感染，易使手术失败，冬天天气寒冷，上呼吸道感染导致疾病流行，不宜手术，但随着我院医疗保健设施的改善，这些已经不在是手术“禁忌症”了。

      患儿住院后需进行全面的检查，如发现上呼吸道感染，面部湿疹、疖肿、皮肤病以及心肺疾患，以及血、尿、便检查不正常者要暂缓手术，待行治疗恢复正常后再进行唇裂手术。患儿的父母在手术前应特别注意患儿面部和口腔清洁以及全身的健康，在手术前3日应用汤匙或滴管喂饲流质或母乳，以使患儿在手术后尽可能的适应这种进食方法。唇裂整复手术时一般采用全身麻醉，在较大的患儿或成人修复时也可考虑用局部麻醉。大部分患儿经过一次整复即可获得满意的效果，但也有的因自身畸形较重而留下一些继发畸形，如上唇过松或过紧，红唇凹陷，瘢痕增生，鼻翼塌陷，鼻孔大小不对称等，需经二期整复术修整。目前我科积极参与微笑列车慈善活动，对唇裂患儿进行免费救助。

      如何照料唇裂修补术的小孩

      唇裂手术一般在患儿3-6个月即可施行，患儿正处于哺乳期，习惯于吸吮奶头，而整复术后即吸吮对于伤口愈合不利，所以，在手术前3日家长应开始练习用汤匙等喂饲流质或母乳，以便患儿在手术后能适应这种进食方法。由于小孩不能主动配合手术，一般采用全身麻醉，在未完全清醒前，应配合护士监护，随时吸出口内分泌及呕吐物，患儿完全清醒后6小时，方可给予少量流汁和母乳，应用滴器或汤匙喂食。如果成人手术，术后至少应进流汁1周，伤口一般不用包扎，每日由医护人员或患儿父母用双氧水进行清洗，患儿常因流涕而污染伤口，家长应及时用洁净的棉球轻松拭去流出的鼻涕，但不可触压伤口。为预防感染，术后可适量给予抗菌素，创口愈合良好者，一般可在手术后5-7天拆线，口内缝线稍晚拆除或任其自行脱落。拆线后家长要防止患儿跌跤，以免遭致伤口裂开。唇裂手术由于多在幼儿期进行，这个时期孩子自理能力差，因此，家长在护理患儿时，要耐心，仔细，与医护人员配合，使患儿尽快康复。