儿童六岁前后，在最后一颗乳牙（即第二乳磨牙）的远中，开始萌出一颗磨牙，上下左右共4颗，在医学上称之为第一恒磨牙，俗称六龄牙。

在整个恒牙牙列中，六龄牙是萌出最早，使用时间最长的牙齿，他们就像房子的4个角的水泥柱那样支撑着上下颌骨和口腔的空间，对整个口腔的牙齿有定位的作用，而且他们是咀嚼面积最大，咀嚼压力负担最大的牙齿，因此，他在牙列中的位置和健康程度，对儿童颌面部的发育以及建立正常的咬合关系都至关重要。

六龄牙没有被替换的乳牙，在儿童6岁的时候直接从颌骨中萌出，其咀嚼面有些天然的窝沟和裂隙，所以牙菌斑和食物残渣很容易在这些部位存留，而且不易通过刷牙的方式来清除，菌斑中的细菌会对食物残渣中的糖类发生作用，产生酸性物质，从而腐蚀牙齿最坚硬的保护层——牙釉质，最后演变成龋齿即虫牙。儿童及青少年进食甜食及碳酸饮料较多，刷牙又不是太认真，所以“六龄牙”的龋病发病率很高。但很多家长误认为六龄牙是乳牙，觉得“烂了就烂了，反正要换牙的”，对其龋坏不重视，没有及时处理，龋病继续发展，到孩子牙痛难以忍受时再就医，往往已引起牙髓及根尖周组织的病变，不仅孩子痛苦加重，而且治疗变得复杂，费用也较高，孩子还不易合作，有的更严重的只能拔除。六龄牙的早失，同时会使邻牙和对颌牙向缺牙方向倾斜和移位，造成牙齿排列不齐，引起咬合紊乱，影响咀嚼功能，加重胃肠道的负担，造成营养不良，甚至导致颞下颌关节疾病，妨碍孩子面部的正常生长发育。

目前针对六龄牙及其他磨牙的龋病预防，口腔科引入“窝沟封闭”技术，从根本上解决了这一难题，填补了我州儿童龋病预防的空白。（龙剑雄）