大手笔 大跨越 大发展
2012-06-28 14:28 本文来源:未知 作者: admin 点击量:
随着湘西州人民医院新院的落成,其优美的就医环境、尖端的医疗设备、一流水准的医务工作者以及体贴入微的服务,赢得了四省市边区广大患者的交口称赞。历时半年之后,近日,笔者专程走访了该院医技科的部分科室,亲眼目睹了在崭新的环境中,这群白衣天使如何科学利用手中的“利器”,创造了一个个医学上的奇迹。
大手笔 大跨越 大发展
——湘西州人民医院医技科室建设走笔
在崭新、明亮的大楼里,笔者看到那些来自四省市边区的患者正在有序地挂号、就医、交费、抓药,他们的脸上,或许不无忧伤和焦虑,但没有了往日的急躁和抱怨。
之所以选择走访州人民医院医技科,是因为这些科室不仅体现了一家医院的综合实力和医疗水平,更因为这些科室直观反映了当前患者最为迫切的基本需求。
从容“检验”
在四楼的检验科,笔者见到了曾经最忙碌的医技科室的负责人——检验科主任符自清。在经历一个上午的工作后,符自清的脸上没有展露出半丝疲惫,“这得感谢我们的那些‘宝贝’,虽然我们现在的工作效率是之前的一倍,但是工作起来反而比以前轻松了很多!”
符自清得意的向笔者展示了检验科的“看家宝”—— 希森美康XT-4000i全自动五分类血细胞分析仪,希森美康XS-800i五分类血细胞分析仪,雅培CD3700全自动五分类血细胞分析仪,贝克曼LH750全自动五分类血细胞分析仪,希森美康 CA-7OO0全自动血凝分析仪,贝克曼 IMMAGE特定蛋白分析仪,SQA-V全自动精子质量分析仪,希森美康UF-1000i全自动尿沉渣分析系统,戴希思全自动尿粪沉渣分析系统,罗氏LightCycler II实时荧光定量扩增仪,默里埃Bact/alert 3d 120快速血培养仪和ATB微生物鉴定/药敏测试系统等一大批世界顶尖医疗设备。
作为一名从事检验工作近30年的医务人员,符自清太清楚一台顶尖医疗仪器的重要性了,“我88年参加工作的时候,一天做不了20个标本,而现在,一天可以做400个左右。”因为这些高端设备,州人民医院检验科的检验项目已经从最初的4个项目发展到如今的30多个项目,而且速度快、精准度高,“比如做基因芯片,以前需要6个月时间培养,而现在,6、7个小时就可以培养出来了。”
提到这些“宝贝”,符自清的脸上充满了自豪,但是,最让符自清感到自豪的,还是检验科拥有一支高素质的精英科研队伍。“我们科室的科研带头人向波可是位硕士生。”符自清告诉笔者,检验科现在有工作人员28名,其中高级职称3人,中级职称12人,硕士2人,50%以上为本科及本科以上学历。而向波目前正带领团队研究湘西各民族高血压病生化指标对比分析与水盐调控相关基因。
当然,让符自清引以为傲的还有检验科在科室中“全省第一大”的使用面积,“湘雅医院的领导来视察时,都羡慕得不得了。”符自清说,“前几天吉首大学医学院的领导和我讲,想多安排几名学生来实习,我说来20几个都不成问题。”而在新院落成前,每年只能接纳10名实习生。
同样以检验为主,核医学科主任祝有国和他的团队在外人看来多少有些神秘。笔者看到,一名陪同患者的家属在看到患者走进检验室后,便远远地退到了科室门外等候。
“我们经常向患者解释说,一个检测下来,就相当于你在太阳下晒两个小时,到外面宽敞的地方活动活动,那些核分子很快就会消失的。”在祝有国的安慰下,笔者小心翼翼地随同他来到一间房内,那里摆放着一套崭新的全英文标识的仪器——SPECT显像,祝有国告诉笔者,这正是核医学科的秘密武器,“整个大湘西仅有这一台。”
当患者进入隔离室后,祝有国穿上20余斤的防辐服,戴上防辐眼镜,走进隔离室内指导患者躺在仪器上并打开仪器开关,然后走出隔离室,关上大门,透过玻离窗灵活地操作这台目前世界上最先进的仪器。
祝有国说,这套仪器可以诊断骨骼系统肿瘤及肿瘤骨转移,甲状腺、心、肝、肾功能,脑血流及脑肿瘤,还可以进行甲亢治疗、骨转移癌治疗、毛细血管瘤治疗。“你看,通过仪器切片,我们可以观察其分子变化,最后作出诊断。”祝有国一边现场操作一边向笔者解释,他告诉笔者,这套仪器的社会效益非常大,“一次的检验费用也就几百块钱,比省里面的都便宜。但是,对患者而言,准确判断病情既有利于及时调整治疗方案,又为他们节约了治疗成本。”
据介绍,通过这台仪器,到目前为止,州人民医院核医学科131I甲亢治疗万余人;骨转移癌治疗近500人;毛细血管瘤治疗2000余人。该科室凭其出色的业务能力,曾获省科学技术进步奖2项,州科学技术进步奖2项,省医学会成果奖1项。
为了满足广大患者的需求,目前,核医学科还在新院开设了核医学门诊及病房,并开展类风湿关节炎治疗、植入治疗等。还开展了PET显像及功能检查。
舒心“放射”
湘西州人民医院放射中心是医院及四省市边区大型设备最集中的医技科室,拥有一支业务技术精湛、作风过硬、专业性强的人才队伍,中心由磁共振(MRI)室、CT室和普放科三部分组成。龚光文任放射中心主任,兼磁共振(MRI)室主任。
龚光文告诉笔者,州人民医院核磁共振(MRI)室成立于2000年,是湘鄂渝黔四省市边区第一家成立的MRI室。十余年来,通过不懈努力,该科医务人员积累了丰富的工作经验,能开展各部位MRI检查(平扫+增强),及与各临床学科相关的高新成像技术检查项目,如:MR血管成像(MRA)、MR胰胆管水成像(MRCP)、MR泌尿系水成像(MRU)、脑功能成像、心功能成像、实质器官扩散加权及扩散张量成像、灌注成像、磁敏感成像(SWI)、波谱分析(MRS)等。
据龚光文介绍,到目前为止,该科室已检查中枢神经系统、脊柱与骨关节、消化系统及泌尿生殖系统等病例超过十万人次,在国家级、省级MRI影像学杂志上发表相关文章十余篇。得到业内同行的信任及广大患者的好评。
说到科室的特色、专长业务,龚光文隆重推出了MRI。“MRI是一种新兴的影像检查技术,属于分子影像学概念。通过多种设备对分子运动中的能量变化进行采集、处理后得到近似解剖的影像图像,具有安全无辐射,多方位、多参数成像,增强检查风险率低的优势。在中枢神经系统、脊柱与骨关节、实质性脏器等软组织和大血管疾病方面的检查和诊断有着相对的优越性。为无创性检查,敏感性高,能发现早期病变,对疾病的诊断及治疗有着积极的作用,如发现超急性脑梗塞、隐匿性血管畸形、早期肿瘤等。”龚光文一边抚摸这台被擦拭得一尘不染的高端仪器,一边自豪地解释。
据了解,到目前为止,该科室在此领域创造了许多成绩,先后发表了《鼻咽癌放疗后放射性脑病的MRI表现》、《超急性期及急性期脑出血低场强MR成像的表现》、《MRI对疲劳骨折的诊断价值》、《原发性中枢神经系统淋巴瘤低场MRI征象分析及鉴别诊断》等十余篇文章。并获得州自然科学优秀学术论文三等奖。
而这些成绩的取得,全靠该科8名专业技术人员在医学道路上的孜孜不倦。龚光文感慨道:“虽然我们科室目前还没有研究生,但是,却有6名本科生。”
身为放射中心主任,龚光文在介绍核磁共振科之后,隆重向笔者推介了该院CT室,“这也是个非常了不起的科室。”
龚光文说,州人民医院CT室成立于1993年。现有专业技术人员12人,高级职称4名、中级职称5名、初级职称3名。目前,CT室已累计检查了27万多病人,有着丰富的诊疗经验。龚光文还热情地向笔者介绍了CT室主任李方志来,“我们这位主任从事影像诊断已经26年了。他带领该科室率先在自治州开展“CT导引下穿刺活检及介入治疗”,已成功完成数百例适应症病人的穿刺活检和介入治疗。李主任特别擅长CT各种疑难疾病的影像检查和诊断,在本地区具有较高的知名度。他本人已经在省级以上会议及杂志上发表论文21多篇。”
见到笔者一行,李方志热情地充当起向导来。他一边带着笔者参观该科室一边向记者介绍科室的宝贝——西门子CT机三台、SOMATOM Volume Access多排螺旋CT、SOMATOM Definition AS 40层螺旋CT、SOMATOM Definition AS+ 128层螺旋CT及配套设施和PACS系统。
“他们可对人体各部位进行常规扫描、螺旋扫描、动态扫描、数据处理等一系列处理,能详细、清晰显示人体各系统器官内部病变。主要用于身体各部位尤其是头颅、胸部肺、纵隔肿瘤、肝胆肿瘤诊断方面,四肢关节创伤等。可进行CT血管造影;CT胆道造影胰胆管造影;CT尿路造影;CT三维重建;CT椎管造影等。通过扫描,准确定位,能早期发现细小病变,可诊断胸腹部各种早期肿瘤以及中晚期肿瘤的TNM分期,便于及时治疗。”李方志十分耐心地向笔者解释道。
据介绍,该科室医务人员各具特色,比如副主任医师邓宏特别擅长呼吸、神经系统疑难疾病的影像检查和诊断,而副主任技师徐自跃则特别擅长医学放射技术操作和CT图像后处理。
该科室在科研上也毫不逊色其他科室,自成立以来,已先后发表理论文章20余篇。
来到放射中心普放科的时候,该科室主任周云正组织一帮年轻的医师们在学习关于普放的相关知识。周云告诉笔者,每天上午利用一个小时进行业务培训是普放科每日必修的功课,“当代医院比的是科研水平,只有不断学习,才能不断提高医者业务水平。”
据周云介绍,州人民医院普放科同样拥有世界领先水平的医疗设备,比如日本生产的动态平板数字化多功能胃肠机,迄今大湘西范围内仅此一台,该设备极大的加大了图像范围和清晰度,可以发现细小的病兆。此外,该科室还拥有源自美国的数字化平板摄片机等尖端设备,“有了这台机器,小孩子肠套叠再也不需要动手术,10几分钟就可以解除患者痛苦。”提起这些设备,周云感慨不已。
作为四省市边区最大、业务水平最高的湘西州人民医院普放科,却拥有一支年轻的队伍,平均年龄仅30余岁,但是,这却是一支高素质的人才队伍,目前有医生6名、技师7名、护士2名,其中最高学历为研究生。
就是这支年轻的队伍,在操作世界顶尖医疗设备的同时,不断开辟着医学上新的领域。据介绍,湘西州人民医院普放科利用子宫缩放照影技术,对于治疗不孕症已经具备了较为成熟的手段。“一年大概治疗400多例,很多人都成功当上了妈妈。”周云说起一名来自松桃的病人,其婶婶多年不孕,直到43岁那年来州人民医院治疗后,终于成功怀上了宝宝,而这名病人得知后也特意从浙江赶了过来治疗,最终如愿以偿,“我们常常接到此类患者打来的感激电话。”周云说,正是这一难题的攻克,挽救了许多家庭的幸福。
精准“介入”
相较之前的科室,介入放射学是近二十余年医学领域迅速兴起、蓬勃发展的崭新科学。而作为一家大型综合医院,这个科室的发展将直接影响着这家医院能否抢占现代医学发展的战略制高地。据该科室副主任王新明介绍,州人民医院介入科目前已累计成功开展各类介入手术1800多台次。
王新明告诉笔者,所谓介入放射学,是在现代医学影像设备包括血管造影机、CT、MR、超声、内镜等引导下,借助不断创新的微型医疗器械,如导管、球囊、支架等,通过微创手术操作(损伤甚小),对疾病定位准确的诊断和治疗的边缘科学。它既融会了内外科的治疗手段又利用了最先进的医疗设备和器械,是当代医学界新兴且发展最快的科学之一。目前,介入放射学已经涉及全身几乎各个领域的诊断与治疗,医学界已将其与内外科技术并列,称为第三大医学技术。
作为湘渝鄂黔四省市边区最大、最权威的一家综合医院的业务科室,州人民医院介入科已经可以开展布加氏综合症、胡桃夹综合症、肾动脉狭窄引起的高血压和肾功能不全、下肢深静脉血栓、胃肠道出血、血管真假动脉瘤、急慢性肺动脉栓塞、子宫肌瘤及癌、输卵管梗阻性不孕症、原发性肝癌、肝血管瘤、肺大咯血、创伤性肝肾脾破裂选择性栓塞术、颅内动脉瘤栓塞、头颈部血管闭塞、糖尿病足小动脉狭窄闭塞性血管再开通等介入手术。
王新明告诉笔者,介入放射科分介入治疗学部分和介入诊疗技术部分,其中介入治疗学部分包括肿瘤的介入治疗、非血管性疾病的介入治疗、心脏介入治疗、血管性疾病的介入治疗和神经系统的介入治疗;介入诊疗技术部分包括血管性介入技术和非血管性介入技术,共拥有各类医师11名。
作为该院医技科室中造型比较特殊的科室,高压氧科让我们想起了翱翔在太空的宇宙飞船。
接待笔者的是该科室的主任向本友。向本友告诉笔者,该科室现拥有三舱七门大型氧舱群,能容纳38人,设有治疗舱,ICU舱,加压舱。舱内设施一流,装有先进的心电监护,舱内呼吸机装置,舱内终端雾化装置,还没有常压氧室及留观床位。
向本友说,高压氧科主要开展各种急症、神经外科疾病、神经内科疾病、各种脑炎、头痛头晕、外科疾病、妇科疾病、儿科疾病及五管科疾病等业务。利用高压氧治疗还是某些疾病如急性一氧化碳中毒,气栓症,减压病首选和不可替代的治疗方法之一。另外,此治疗手段还对某些疾病,如突发性耳聋、厌氧菌感染、窒息、视网膜栓塞等治疗效果显著。
据介绍,高压氧科现有医技人员5人,其中4名医师均为本科以上学历,而科室副主任向本友是临床硕士研究生,擅长脑血管疾病的诊治及各种危、急、重病人的抢救。
福音“超声”
相较前面介绍的各医技科室,超声诊断应该是近年来使用概率最为频繁的医技手段。目前,州人民医院超声诊断科能全面、系统地开展超声在各个系统、部位和脏器的应用。
科室主任王友军告诉记笔者,州人民医院超声科现有工作人员21人,正高级职称1人,副高级职称2人,主治医师和中级技术人员10人;住院医师8人。
超声科在不断优化人才队伍建设的同时,对硬件设施建设也狠下功夫,科室投入大笔资金购置了美国GE公司推出的全球顶尖的专业超声诊断设备——GE四维彩超E8,西门子公司生产的高端经典彩超——西门子512彩超、西门子S2000心血管超声系统和飞利浦iE33超声心动图系统等一大批高尖端设备。
因为这些先进的医技设备,“我们科室能开展的特色和专长业务很多。”王友军举例道,“可以开展产科四维产前畸形筛查业务,对早中晚期正常妊娠的宫内胎儿进行评估,对异常妊娠的胎儿畸形进行产前筛查;开展成人、小儿、新生儿及胎儿超声心动图检查,开展颈部及颅脑血管的超声检查,开展四肢及腹部大血管的超声检查;开展弹性超声检查,对甲状腺、乳腺肿块的良恶性结节进行评估;开展肝脏等器官的弹性超声检查,评估各种肝病所致肝纤维化程度,为临床提供治疗各种急、慢性肝病的治疗依据和治疗效果判断;开展多脏器多部位的介入诊疗业务;开展彩超引导下行先心病的封堵治疗;开展肾血管胡桃夹筛查业务;开展肌肉骨骼神经系统超声检查业务。”
“这些业务的开展,社会效益是巨大的。”王友军说,依托先进的医疗设备和强大的人才队伍,超声科在不断的取得新的业务突破。就拿该科室开展的四维产前畸形筛查业务来说,5年时间里,累计完成胎儿四维产前筛查检查16178例,其中检出畸形胎儿1539例,取得了极大社会效益,“有效降低、杜绝畸形胎儿的降生,这对家庭和社会而言都太重要了。”此外,科室开展的介入超声业务,如肝肾胸腔心包等含液性病变的穿刺、诊断、注药和置管引流;各部位实性占位病变的穿刺及病理组织活检;肿瘤介入灭活;经皮肝胆道穿刺置管引流等,目前累计介入治疗2500例,均取得满意的临床治疗效果。
王友军感慨道:“现在,越来越多的疑难病症可以通过超声科先进的诊断仪器准确的诊断出来,这样病人能得到及时的治疗,也让诊断病症时无痛、简单、快速、准确的理念发挥到了极致,成为了人们健康守护的坚强后盾,这给患者的治疗带来了巨大的福音。”
“与时俱进”的命题,对于医务工作者而言可能更为迫切,因为它承载着生命的希望,所以,州人民医院超声诊断科自2006年以来,一直致力于创新,不断攻克医学新难关,成功组织开展了州级课题研究《新生儿卵圆孔未闭的彩超观察与分析》,在5年时间里(数据统计到2010年),便累计完成2254新生儿及小儿心脏超声检查,并在《中国医药导报》发表了论文《超声心动图筛查小儿卵圆孔未闭结果分析》。
后记
在走访中,笔者了解到,州人民医院自去年5月份开始在全院开展了“实施10项惠民便民措施争创‘三好一满意’医院”活动。为了方便广大患者及时就医,州人民医院全面开放双休日和节假日门诊急诊和各检查,检验、功能科室、治疗室实行“无假日门诊”和“无假日检查”。该院还推行预约诊病服务,建立了现场预约、电话预约等预约诊疗系统。并推行“一卡通”服务,医院通过诊治卡、信息系统和网络平台,实现院内预约挂号、缴费、检查、治疗、取药、结算等诊疗服务“一卡通”,极大地方便了患者就医。
此外,医院为大大缩短就医等候时间,开展分时预约诊疗,提供咨询、导诊、分诊、预约挂号、排队叫号、一站式便民服务等措施。全面实施优质护理服务。开展“优质服务示范工程”,发展专科护理。并针对广大农民群众推进新农合即时报帐体制。
另外,州人民医院还多次组织专家下基层,为广大群众义诊,并提供上门服务。
历时两天的走访,该院添置顶尖医疗设备和为广大医务工作者创造科研条件的决心和雄心令人震撼,也正因如此,那些曾经只关注救死扶伤的人们也才自醒,并以一种主人翁的姿态不断向医学高峰迈进。“这个时代,与人类病魔作斗争将越来越依赖科研型的医务工作者。”州人民医院一名普通医生曾经这样告诉笔者。
“一切都只是为了广大人民群众的生命健康。”因为这个宗旨,我们有理由坚信,州人民医院必将为湘鄂渝黔四省市边区的人民筑起一道夯实的生命保护墙。
原载:2012.6.6 团结报