州人民医院成功开展下颌骨切除及游离腓骨瓣移植术(来源:团结报
2009-09-07 12:49 本文来源:未知 作者: admin 点击量:
州人民医院成功开展下颌骨切除及游离腓骨瓣移植术 | |
09-09-07 08:33:40 来源:团结网-团结报 | |
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本报讯(记者 付丹 通讯员 全书林 邓进)日前,州人民医院成功开展了下颌骨切除及游离腓骨瓣移植术,从患者小腿腓骨上取一块骨头,植入因肿瘤被切除的脸部下颌骨部位,造出个新“下巴”。经过10多天的恢复,拆线后,患者从正面几乎看不出任何疤痕。用腿骨代替下巴,这在我州尚属首次。 患者黄女士今年58岁,是凤凰县木江坪乡人,今年6月,她突然感觉右侧牙龈疼痛,2个月后,右下巴骨突出很大一个肿块,并且越来越痛,在当地医院打了3天消炎针,没什么效果。到州人民医院就诊后,经过细胞学穿刺诊断出骨巨细胞恶性肿瘤, CT片显示肿瘤从右侧下颌角一直延伸到左侧下颌角,有成年人拳头那么大,需要大范围切骨。切除下巴骨后,将造成脸面部塌陷畸形、说话困难、不能咀嚼食物等,严重影响生活质量。 经过认真慎重考虑和反复探讨,州医院头颈外科的专家们决定为黄女士做下颌骨切除及游离腓骨瓣移植术。即通过手术切除她癌变的下颌骨,再将她左小腿的腓骨一部分移植、修复到下巴切除后的缺损部位。该手术是目前颌面外科最大的手术,手术难度和风险性极高,不仅需要娴熟的显微外科技术,还因小腿骨的外形、质地与将需修复的下颌骨不完全一致,需要高超的分裂、塑性技术等,是一项极富挑战性的手术。8月22日上午9时,医生分2组同时进行,一组医生切除病变的下颌骨,另一组医生剖开黄女士的左腿,取下20厘米长的腓骨和腿上带血管的皮瓣,因为腓骨是直的,为了把它塑成弯形,与人的脸庞吻合,医生将这段腓骨折成几段,移植到下颌骨部位定位,最后将直径不足2毫米的腓骨供血血管与颈部血管吻合。经过7个小时的紧张手术,下午4时,手术结束,获得圆满成功。 |