镜头之下：15小时手术挽救“寻情”托孤母亲

2019-06-24 16:26 本文来源：未知作者：周国超点击量：

5月8日，早上9时。湘西州人民医院手术室。一场特殊的手术正在紧张准备中。肝胆外科副主任医师王文儿用记号笔在患者体表画出详细手术区域，不时对旁边的记者小声解释。因为这位特殊的病患，湖南卫视都市频道的《寻情记》摄制组已经跟踪拍摄了很长一段时间。镜头之内，记录的是这位患病母亲“寻情”托孤经历的始末。镜头之外，则是医师们技艺与仁心的考量。

时间倒回到2019年4月15日。那天，州人民医院紧急转来一位重病患者。患者王某，女，39岁。刚刚送进医院的时候，王某还昏迷不醒，经过医生的全力抢救，病人苏醒了，可她的病情却很不乐观。她患有糖尿病，并引发了一系列的并发症。因此，这次晕倒她本以为只是并发症的缘故，却没想到CT结果显示，她的肝脏与胰腺之间的区域长出了一个肿瘤，而且有越长越大的趋势。听到这样的结果，王某开始害怕起来。经过进一步检查分析，肝胆外科医生们的心情也变得凝重起来。

因为肿瘤位置是在胰腺颈部靠近胰头，性质还未确定。但有经验的医生都知道，胰腺实性占位绝大多数是恶性的。肝胆一科主任王文儿用软件重建了肿瘤位置的3D全景图像。通过3D图像可以很直观地看到肿瘤的大小、位置以及生长的部位与周围血管、脏器等体内组织的关联等。从图像上可以看到，这个肿瘤的位置非常特殊：上面和肝脏的左外叶毗邻，下面与结肠、右边与十二指肠、左边与胃均相接。上腹部重要脏器的血管都集中于此，这个部位有很多动、静脉血管，有的血管甚至从肿瘤内部穿行而过。而这些血管承担着给其他重要脏器输送血液的任务，不可切除。因此，如果要做这台手术难度会非常大，甚至伴随着生命危险。王文儿主任告诉都市频道的记者，胰颈部的肿瘤常常会侵犯肝主动脉，而肝主动脉是要保留下来的，所以如何在剥离肿瘤的同时保留重要血管这是最大的难题。目前患者体内的肿瘤已经非常大了，一旦出现癌细胞远处转移，转移到其他脏器组织，那么就连手术都无力回天了。病情不容拖延，这台手术越早做越好。于是，王文儿主任找到病人及其家属，把手术中可能出现的风险一一告知患者及家人。患者因为特殊的家庭情况，带着《寻情记》的记者帮忙解决手术前的后顾之忧。几经波折，王某终于为3个幼子安排妥当，静下心来等待手术。

另一边，王文儿主任带领的医生团队反复商讨，制定最佳手术方案。由于肿瘤所处部位属于重要血管密集区域，甚至有些动静脉直接关系到患者生死，因此整个手术过程必须在万分谨慎小心的状态下进行。王文儿主任首先提出了手术方案。根据3D重建图显示，患者体内的肿瘤虽然巨大，同时也包围了很多重要血管，但腹腔动脉根部完整，具备手术摘除肿瘤的条件。虽然这个手术耗时长，难度大，风险高，但全科室医护人员共同决定，举全科之力，由王文儿医生主刀，科室主任和副主任配合，轮流上台做这台手术，倾尽全力保证这台大手术的成功进行，保障患者的生命安全。

上午9时，手术正式开始。一切都按照手术方案有条不紊推进。医生先开了一个上腹部的直切口，探查这个肿瘤是否向远处脏器转移。虽然影像学上没有明显的转移，没有看到转移灶，但是常规地探查必不可少。在患者的网膜、肠管腹壁和肝脏上面探查之后没有发现转移灶，手术可以按照原方案进行。医生扩大切口继续进一步的探查，把需要保护的血管游离出来后评估切除的可能性。

时针指到下午5点，此时第一步骤游离肿瘤的过程接近尾声，肿瘤顺利剥离出来，有8×9公分那么大。肿瘤取出后，马上要进行第二步，即对重要动脉静脉的吻合与修复。这个过程要求争分夺秒，必须要在50分钟内完成，否则会对患者健康产生重大影响。

时间一分一秒过去，手术台上的医生聚精会神，一丝不苟。终于，历时15小时49分钟，这台难度极高的手术顺利完成。

王某在病房里醒过来时，除了亲切的医生护士脸庞，还看到了心心念念被“托孤”的3个孩子。一朝梦圆，一个关于母爱的故事在人间继续。而肝胆外科则同时上演了另一个关于爱的故事。在王文儿主任的倡议下，全科室给王某进行了募捐，为这位伟大的母亲献上一份爱心。

时间流转，手术刀上凝聚的大爱与仁心，还在媒体的镜头之外继续上演。