5月17日16点40分，重症医学科的治疗和护理紧张而有序的进行着，突然一阵急促的电话铃声响起。“你好，手术室有一名多发伤术后的患者需要转入你科，情况危急，请做好接收准备。”当班的护理人员立即备好呼吸机等各种抢救设备，16时46分患者转入我科。付某某，诊断：1.脾破裂、肝脏挫裂伤、胰尾挫伤2.失血性休克 3.左股骨骨折4.右侧肋骨骨折、双肺挫伤、气胸5.全身多处软组织损伤。患者由上至下，由里到外一片血肉模糊，不忍直视。见过“大世面”的我们，看到他的这翻模样心里依然有些范怵。本着对生命敬畏和职业赋予的使命感，我们竭尽所能，清理呼吸道、呼吸机辅助呼吸、去甲肾上腺素维持血压、严密监测生命体征及病情变化。希望这脆弱的生命在我们的守护下能寻求生机，得以延续。

 

患者全身多处软组织挫伤

      通过我们的精心治疗和护理，患者的循环逐渐趋于稳定，全身多处皮肤擦伤，经过造口师精心换药，护理小组精心护理，也在一天天痊愈。但是患者的血氧饱和度却逐渐下降，呼吸机支持参数逐渐上调，仍不能改善氧合情况。病人的情况实在太危重，不允许外出检查，王文亮管床医师立即联系床旁摄片，床旁胸片提示：双肺渗出灶：考虑ARDS可能性大。ARDS以顽固低氧血症为其显著特征，又因其高病死率而备受关注，有效的治疗方法在世界范围仍在探索之中。家属陷于绝望之中，父母恨不能用自己的命换儿子的命。此时，有一个人跟他的父母一样，格外想挽留这个年轻的生命，他就是主治医师王文亮。有一群人特别不舍得这个年轻的生命悄然离开，他们就是ICU的全体医护人员。麻怀志主任、石红印副主任、尚勇副主任结合患者的病史、在科室的诊疗经过，认可王文亮医师的俯卧位通气治疗方案提议。我们在王文亮医生与廖红燕护士长的带领下，开始为患者行俯卧位通气。经口气管插管、头部外伤、腹部引流管、左下肢皮牵引、畸形的左大腿还没来得及上内固定，患者随时有骨折错位、生命管道脱出的危险，常规翻身时，遇见这样的病人都会让翻身增加难度，更何况是俯卧位，你可以想象这其中的艰难与不易。但是为了给这个年轻的生命寻求生机，我们与家属愿意放手一搏！制定了严密的计划后，妥善固定各引流管后，左右床旁各站2人，一人固定头部，一人负责骨折肢体的固定，我们六七个护士各归各位，按指令配合，将付某某从仰卧位变换成俯卧位，床尾升高，床头降低！

 

俯卧位通气

      王文亮医师日夜坚守，经过全科医护人员的努力，塌陷的肺泡在逐渐复张，痰液得到更好地引流，氧合逐渐改善。经过多次操作，呼吸机参数慢慢下调，肺部情况逐渐好转。整个治疗都往好的方面发展！终于又在王医生脸上看见了笑容！

 

王文亮医师查看病人

      经过将近一个月时间，多科医生的精心治疗与护理，患者恢复了健康，患者清醒，生命体征平稳，于6月11日转入普外科一病区继续治疗！每个工作人员看到付某某现在康复的样子，无一不对王文亮医师竖起大拇指，都被他对病人不放弃不抛弃的精神所感动！家属对他每一句感谢的话，都是那么的发自内心，那么的真诚！最终化作了对他的敬仰！他不仅给患者第二次生命，还保护了一个家庭的完整性！有这样的不抛弃不放弃的医者，患者的天空永远都会有曙光！

 

转科前王文亮医师与患者沟通