手术室工作日记（八）

吴江云

 

      出来进修的时候我就对自己说：“吴江云，一定要好好学习，把大医院手术室好的东西带回州医院去！”。

在这里进修，没有一天不加班。每天加班到很晚的时候,我也对自己说——在这里进修再苦再累再怎么加班也就三个月,而她们是一辈子，她们都受得了，我更应“须眉不让巾帼”!

      今天我很高兴，竟然得到了麻醉科杨主任的表扬。我们都知道“护士简单的一个电话，给出院病人无限的温暖”,同样的道理——“领导简单的一句表扬，给进修护士莫大的鼓励!”

      其实也没什么，我觉得我只是做了我该做的。但她的表扬让我知道了我们平时忙碌琐碎的工作——做得好与不好——领导还是看在眼里的。在家医院手术室和麻醉科是分开的。他们这里进修和实习的麻醉医生比较多，所以他们的巡回护士不要协助他们的麻醉医生做这做那。但在我们州医院，麻醉科和手术室是一个大家庭，大家互帮互助，虽有分工，但更多是协作。我们协助麻醉医生做了很多事，同样麻醉医生也教会了我们很多东西。

      今天和往常一样，我来得很早，但巡回老师可能家里有事所以来迟了。我就把洗手护士和巡回护士该做的术前准备工作都做好了。等麻醉医生进手术间的时候，我首先提醒她术前安全核查并签字，在麻醉医生检查麻醉呼吸机性能和准备气管插管用物的时候——如果在州医院我会帮他抽药——但在这，毕竟是进修的，我不敢太积极。过了一阵子，麻醉医生也准备好了，而巡回老师还没来。此时，麻醉医生怀着迟疑的眼神问我说：“你会——你能帮我推药吗?"我二话不说就端起治疗盘，不一会儿就遵医嘱熟练地推好了。我把治疗盘归位放置之后，发觉麻醉医生好像不怎么好插管，主要是因为这个病人太胖，脖子粗短，声门暴露困难。我自告奋勇地说：“老师，要帮您去取可视喉镜吗？”他说：“没关系，再试试。”我听后很自然地走到病人身旁，用食指和中指轻轻压在病人喉结以下部位，这样有利于声门暴露。只听见她说：“很好，保持轻压姿势不要动。”话音刚落，她就很快插进去了。我协助她拔掉管芯后还帮她撕胶布便于她固定管子。就在麻醉医生用胶布固定管子的时候，她满意地问我说：“小伙子，你是哪医院的？”我很自豪地说：“我是湘西州人民医院的。”她就开始问我认不认识某某某.....在一边和她聊天的时候，我还一边帮她整理收拾喉镜片，突然发现喉镜片的背面有血迹，我立马问她：“老师，病人的嘴唇是不是出血啊，她轻松地说没有啊。我马上把喉镜片拿过去翻过来让她看，她看了之后赶紧把固定好的胶布松开，仔细查看口腔，发现病人少了一颗牙齿，但口腔里没看到掉有牙齿啊。我听到少了一颗牙齿后也十分着急。马上取来可视喉镜，她在可视喉镜下找了很久才看到，由于牙齿掉进了口咽部，只能借助钳子才能取出。

      取出脱落的牙齿后，我们都松了一口气。此时巡回老师急匆匆地走进手术间，麻醉医生便用温和的语气跟巡回老师说：“老张，你带的学生很不错咧，你们要相互学习。”张老师怀着歉意的笑容说：“杨主任，我家小孩发高烧了，不好意思哦！”我听了之后才知道她是主任。之后杨主任和张老师把脱落牙齿装进标本袋，退给了病人家属。

      这手术一上台就是一天。这无影灯一开，便没有白天与黑夜，只有晴天——即使外面大雨倾盆，即使外面春雷滚滚——我们听到的永远是手术室门外家属内心的呼唤。头顶着太阳般的无影灯，我们就必须发光与发热！

      现在也是八点钟，不过是晚上八点！杨主任，张老师，还有我坐在病人身边，静静地等待着病人的苏醒。张老师问我饿不饿，饿的话先回去，我不顾肚子时不时的抗议之声骗张老师说自己不饿，并叫张老师先回去照顾生病的小孩。

      张老师走后没多久，我发觉病人快醒了，就报告杨主任。她听后就暂停写麻醉记录，从电脑前走过来准备拔管。我小心翼翼地提醒她拔管的时候也要注意防止牙齿脱落。她看了我一下，会心地笑了。拔了管之后，她又到电脑前写记录了。我依然坐在病人身边，一边看着心电监护仪，死死盯着病人的血氧饱和度和生命体征的变化，一边指导病人深呼吸与有效咳嗽（利于肺内残留“麻醉气”排出），并嘱咐病人紧握着我的手（病人肌张力的恢复情况）。虽然生命体征和血氧饱和度等等都很正常，但我看着病人老张开嘴巴就觉得不对劲。我苦思冥想之际，突然记得曹护士长跟我们分享的她的一个工作经历——下颌骨脱位。我把心中的疑问和杨主任沟通后，她走过来进行了确认，并成功复位。

      杨主任之后和我聊了很多，对于她说的叫我不要回去了的话，我不管她是不是开玩笑，我都思考了这个从没思考过的问题。思考之后我更加坚定了心中那份真挚的情感——不管走到哪，州医院是我引以为傲的家，养我育我的家，一定要回的家。