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我院成功救治一例输入性重症恶性疟疾患者

发布时间:2024-01-03 08:16 本文来源: 未知
      “刚来医院的时候,我真的感觉自己就要死过去了,没想到在州医院医生的努力抢救下将我救了回来,太感谢你们了,真的很感激……”王先生眼泛泪花,回忆起自己这十几天的生死时速,王先生不停地道谢。 
      12月16日,我院感染一科收治一例于保靖县中医院转院,在当地检查血涂片找到疟原虫日的一例输入性重症恶性疟疾男性患者。通过全科医护人员的共同努力,在州疾控、我院多学科的大力协作下,该患者恢复理想,于12月30出院。

入院后第一时间医护一体化查房
      该患者就诊前两周从非洲安哥拉回保靖,到保靖出现高热,最高41℃,伴畏寒,无寒战,在家自购布洛芬及感冒类等药物治疗,仍反复发热、精神萎靡……病情进展迅速且非常危重。当地保靖县中医院在诊断疟疾后立即与感染一科主任瞿章书联系,直接120车转入我院,当时患者出现一过性的神志不清,全身皮肤巩膜重度黄染,并伴有少尿、极度乏力,纳差, 精神萎靡、高热合并多器官衰竭等一系列严重并发症,很多指标都超出了所能检测的极限值。

人工肝进行治疗
      该病发病急、发展快、继发感染重。面对从没有接触过的危重型疟疾,感染一科的医护人员没有退缩,他们知道这是一场生死时速的赛跑。时间就是生命,医务人员群策群力,认真分析病情,作出诊断:恶性疟疾、脓毒血症、急性肝衰竭、 急性肾衰竭,瞿章书带领科室人员为患者制定了综合治疗方案,给予抗感染、抗休克、抗疟疾 、护肝 、退黄、纠正电解质紊乱、基础生命支持等措施。患者同时存在肝肾衰竭,需要及时的血液净化治疗,因血小板值很低,治疗风险很大。经过该科各级医生认真讨论,根据患者病情,制定了精细的血液净化治疗方案,先行床旁血液透析滤过,然后行了新型人工肝组合模式:半量血浆置换加胆红素吸附加血液灌流,治疗后患者肝衰竭就得到了很好的控制,胆红素明显下降,入院2天后患者退烧,经过3天的治疗,患者复查血涂片已找不到疟原虫,经过十几天积极治疗各项异常的实验室指标也逐项恢复正常,生命体征稳定,可以出院。王先生万分激动,出现了开头的一幕。
      王先生的成功救治,彰显了我院在感染性疾病急危重症患者的救治水平。今后,我院将一如既往地以更精湛的医术、高尚的医德、卓越的服务为广大患者提供更好地服务,为感染性疾病急危重症患者的生命保驾护航。

王先生出院时送旌旗表示感激之情
疟疾小常识
      疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病,包括间日疟、三日疟、恶性疟和卵形疟四种类型。恶性疟如果没有得到积极治疗,可并发脑病,危及生命,早确诊、早治疗至关重要。
      传染源:疟疾现症患者或无症状带虫者,其血液中具有配子体者便成为传染源。血液中原虫密度越高,配子体的密度也会越高,传播的机率也越大。
      2021年6月30日,世界卫生组织(WHO)宣布中国通过消除疟疾认证,成为WHO西太平洋区域30多年来第一个获得无疟疾认证的国家。目前我国疟疾病例均为输入性。

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