近日，湘西州人民医院普三科为一名乳房巨大肿瘤患者成功实施乳房切除+邻近皮瓣切取胸壁缺损修复术，解除患者痛苦，为患者的健康保驾护航。
      患者、女、50岁、贵州松桃县人，因发现左乳肿块5年，急剧增大伴疼痛半月入院,自诉5年前发现左侧乳房出现一块鸡蛋大小的肿块，未进行诊疗。近半月发现肿块“疯狂”增大，占据整个乳房，且伴皮肤破溃疼痛。在当地医院就诊后建议转上级医院治疗，患者跨省就医，来到我院普三科就诊，经住院检查后高度考虑恶性叶状肿瘤，急需手术治疗，但肿瘤巨大，完整R0切除后胸壁缺损大，需要皮瓣进行修复。普三科手术团队的彭丽萍副主任医师详细了解了患者病情后，设定了三套手术方案，并与患者及家属积极沟通，取得家属的配合及信任。
      明确治疗方法及手术方案后，由彭丽萍担任主刀，术中手术团队成员紧密配合，历时约一个半小时，完整R0切除整个乳房后，胸壁缺损达20×25cm，术中巧妙的设计临近皮瓣转移修复缺损胸壁，用最小的创伤解决了患者的大难题。为患者减少了痛苦的同时也减轻了经济负担，术后患者一周痊愈出院。患者及家属对于手术效果都非常满意。
      “一般乳房切除后胸壁缺损通常修复的方法包括邻近皮瓣转移修复术和远位皮瓣转移修复术，后者常包括背阔肌、腹直肌等皮瓣，常用巨大缺损的修复，但需要牺牲肌肉，创伤大，恢复慢，经济费用高。”据普三科主任唐培志介绍：由于邻近皮瓣手术创伤小，修复缺损效果确切，且费用低廉，具有其独特的优点而广泛在临床应用，但临近皮瓣主要用于小缺损的修复，对于较大缺损的修复需要经验非常丰富的手术团队。