规范医疗文书是保障医疗质量的重要举措，也是预防和妥善处理医疗纠纷的重要环节。近年来，相关法律法规先后对规范医疗文书提出了更高要求。根据《湖南省卫生健康委关于开展医疗机构医疗文书规范年活动的通知》及湘西自治州卫生健康委关于印发《湘西自治州医疗机构医疗文书规范年活动的实施方案》的通知要求，进一步规范我院医疗文书的制作、使用和管理，提升医疗服务质量和水平，经院党委会研究，决定在全院开展"医疗机构医疗文书规范年"活动。医务部组织预防保健科、质控科于2023年6月25日、6月26日下午分两批对全院临床医生，包括门急诊医生、120医生进行了培训。
      培训会前副院长向平就本次培训重要性、意义进行了强调，提出了相关要求。培训会上预防保健科科长杨柳荫就《居民死亡医学证明书》规范填写作了详细的讲解和说明，内容包括：死因监测的意义、《居民死亡医学证明书》的用途，《居民死亡医学证明书》的使用规范、《居民死亡医学证明书》报告程序、时限及考核制度、《居民死亡医学证明书》的填报要求、我院《居民死亡医学证明书》填报存在的问题等6个方面。培训会上大家纷纷举手提问，杨柳荫科长就大家提出的问题一一进行了解答。培训会上质控科杨玉娟就输血病历的专项检查发现的常见问题进行了反馈，输血病历的书写注意事项进行了详细解读；质控科赵夏英就输血病历的书写规范进行了详细的讲解，针对输血病历专项检查大量举例说明；质控科陈湘主任医师就内科输血病历的专项检查结果进行了反馈并提出输血病历的书写建议；质控科科长唐月学就死亡病例质控要求作了详细说明，同时对死亡病历书写常见问题及注意事项作了相关说明，并对大家提出的问题进行了逐一解答。