近日，呼吸与危重症医学二科利用硬、软镜综合治疗，历时1.5小时成功为一名男性患者解除中央气道梗阻，术后患者气促症状明显改善。
      患者今年50岁，因咳嗽1个多月、咯血半个月求诊我院，经胸部CT+增强提示：右肺门及纵隔内肿块，支气管镜下可见肿块已将右侧主支气管完全阻塞，意味着人体五分之三的肺失去功能，呼吸功能受到明显影响，且肿块会进一步生长，跨过隆突阻塞左侧主支气管或气管，进展到这一步将威胁到生命。
      中央气道是指气管、左右主支气管、右中间段支气管，而中央气道狭窄梗阻对呼吸功能影响大，需要及时治疗才能缓解呼吸困难。因患者情况复杂，需清除右侧主支气管的肿块，打通右主支气管，改善通气才能为下一步治疗赢得时间。
      呼吸与危重症医学二科主任王先勇带领介入治疗团队详细了解患者病史，认真复阅CT等影像资料，针对肿块的大小、位置和长度、周围血管和血运情况、镜下可能出现的风险及并发症等进行综合考虑，并作了详细治疗方案。经与患者及家属充分沟通后，家属对治疗方案给予了充分肯定。
      8月12日上午，在麻醉科副主任张勇的全力配合下，主任王先勇采取硬镜+软镜联合进镜，顺利将硬镜插入气管，镜下见肿块表面血运丰富，先给予氩气刀烧灼表面血管防止大出血。因肿块基底广，不适用于电圈套，改用电刀切除部分肿瘤组织，再将硬镜钳反复钳夹肿块，打通气道。因创面较大，镜下反复用氩气刀止血，观察无出血后退镜，历时1.5小时手术顺利完成。术后患者气促症状明显改善。
      一次次的挑战、一点点的进步、一步步的攀登。下一步，呼吸与危重症医学科介入治疗团队将继续努力，不断发展壮大，开展新技术、新业务，提升呼吸与危重症医学科在四省市边区的影响力、辐射力，为更多老百姓解除病痛。