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慢性肝炎治愈之“道”

发布时间:2022-07-28 08:50 本文来源: 未知
      随着医学的快速发展,作为慢性肝炎、肝硬化、肝癌的罪魁祸首之一的丙型肝炎已经成为可以治愈的疾病!
      那么,乙肝是否可以治愈呢?
      乙肝的完全治愈是医学界一直在努力攻克的方向。近年来,随着医疗技术水平的提升,已有一部分乙型肝炎是可以治愈的。
      近日,在我院感染科肝病门诊的患者群里,就有一位伴随了乙肝20年的患者通过四个月的治疗实现了乙肝表面抗原转阴,这也意味着,该患者体内的乙肝病毒得到了有效清除。
      该患者为一名中年男性,20年前体检发现患有乙肝。多年来四处探寻治疗偏方,未见明显疗效。今年3月,慕名前来咨询,感染科主任瞿章书详细了解患者的基本情况后,发现他从未使用过抗病毒药物,且通过进一步对乙肝两对半定量检查发现患者的乙肝表面抗原(HBsAg)阳性含量低,有很大机会治愈。随后为他制定了详细的治疗方案,选择采用目前国内最新的治疗方案“恩替卡韦+长效干扰素”。患者通过为期四个月的治疗,在最近一次检查报告中显示HBV DNA检测不到,HBsAg转阴,HBsAb阳转,已达到乙肝功能治愈的效果。
      HBsAg是感染乙肝的标志物,如果乙肝表面抗原转阴,则意味着乙肝病毒消灭,是非常好的表现。伴随20年的乙肝病毒一下被彻底清除,这让患者及其家属感到十分开心。同时,这也让感染科所有医生们感到特别欣慰,又一个乙肝患者摘掉了乙肝的帽子回归正常生活。
      “以前大家总是认为乙肝是非常难以治愈的。但其实,只要采用科学的评估,先进的治疗方法,一部分乙肝是完全可以治愈。”科主任瞿章书介绍,为积极响应世卫组织提出的“2030年消除乙肝”的目标,国内外治疗新进展中临床治愈是乙肝治疗领域的热点话题。国内知名专家一致认为相较于完全治愈,功能性治愈是更可行的目标。相关探索研究表明,联合治疗策略是追求临床治愈的可行方案,如PEG IFNα+替诺福韦酯初始联合可显著增加乙肝初治患者的HBsAg清除率,核苷类似物抗病毒药(NA)经治患者序贯或联合PEG IFNα治疗可提高HBsAg清除率,使用干扰素联合免疫调节因子或PEG IFNα治疗NA经治患者可显著降低HBsAg水平等。在抗病毒治疗与远期疗效方面,谢青教授团队的最新研究证明,PEG IFNα降低HBV相关肝癌发生风险显著优于NA,特别是对于肝癌高风险人群。
      为了帮助更多慢性乙肝患者足不出市就能获得最新的治疗方法和治愈效果,2022年6月,湘西自治州人民医院向中国肝炎基金会申请加入“星光计划”(国内乙肝临床治愈项目),审批通过后,我院将成为目前湘西州唯一一家成人和儿童治疗慢性乙肝患者的中心机构,同时我院感染科还先后挂牌武陵山区感染病联盟、中国慢性乙型肝炎临床治愈(珠峰)工程项目分中心。截至目前,该科室肝病门诊通过条件筛选部分优势患者入组,已成功治愈二十多例患者,解决了他们多年的乙肝困扰。随着治疗过程的深入,相信会有更多的优势患者成功摘帽,安全停药,回归正常生活。
      “我国是肝病大国,我州有许多慢乙肝患者因为得不到先进的治疗方案而四处奔波寻医。”科主任瞿章书表示,“积极发现与治愈丙肝,广泛宣传扩大化治疗慢性乙肝,阻止肝硬化进展,预防肝癌发生,一直是我们追求的‘道’!”就在7.28世界肝炎日当天,感染科新引进 肝脏瞬时弹性成像检测仪(iLivTOUCH)安装调试成功,将为慢性肝炎病友们的病情监测提供了更好的更便利的服务。


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