2月22日，湘西州人民医院产房接收了一位“重量级”准妈妈——体重264斤产妇。在助产人员等精心指导下，采取自由体位分娩姿势，利用重力作用减轻阵痛，有效刺激宫缩，缩短产程，当日平安顺产，诞下6.5斤宝宝。
      黄某，今年25岁，因孕前体重基数偏重，孕后期体重达264斤，BMI指数更是高达56Kg/㎡，一般正常值为18.5-23.9Kg/㎡。入院后产房助产人员立即进行详细评估、监护胎心，检测宝宝在宫内情况，并随时观察产妇的产程进展。同时，助产人员也在严密为产妇监测血压和生命体征变化，观察各项自觉症状，为产妇营造一个温暖、有爱、安全的待产环境。
      “因产妇是头胎，且各项指标均正常，建议自然分娩。”产房负责人介绍：因产妇妊娠合并高血压，体重过余偏重，脂肪组织较厚，剖宫产手术风险较大，且伤口容易液化、难愈合，术后伤口恢复较慢。
      随着产妇的规律宫缩越来越强，疼痛感也加重，助产人员立即为产妇提供药物镇痛。但因产妇过度肥胖，脂肪组织偏厚，加重了椎管内麻醉操作困难，无法与其他产妇一样采取侧卧位进行穿刺。经验丰富的麻醉师根据产妇特殊情况，选择了坐立式体位，双手扶膝，充分暴露穿刺部位，由助产人员协助固定产妇体位，顺利穿刺，减轻疼痛感，帮助产妇在漫长的第一产程中“修养生息”。
      药物镇痛后，新的“拦路虎”又出现了，产妇的宫口没有任何进展，于是助产人员立即进行了人工破膜，发现羊水II度。助产人员更是提高警惕，严密观察产妇胎心和宫缩情况，通过聊天、鼓励、按摩、运动等方式缓解产妇不适，帮助放松心情。同时，指导产妇采取自由体位分娩姿势，利用重力作用减轻阵痛，有效刺激宫缩、缩短产程，当日顺利诞下6.5斤宝宝，母女平安。
      最后是缝合关口，对于重度肥胖症的产妇而言，脂肪组织厚、难以充分暴露阴道内伤口，如何规避此类问题，非常考验术中的缝合技术和术后管理。术中，助产人员拿出平时苦练的“绣花功夫”，一层一层仔细缝合，减轻伤口张力，将会阴组织按照原貌层层对齐，保证组织愈合。
      据悉，目前我院产房实现精细化专科管理，经阴道分娩新生儿窒息率、侧切率、巨大儿发生难产率及阴道分娩产后出血率大大降低，在疤痕子宫阴道分娩、妊娠高血压及双胎分娩技术上也取得很大进步。
      同时，该产房还开展了椎管内麻醉无痛分娩、一对一导乐陪伴、会阴神经阻滞麻醉、脉冲波镇痛分娩、自由体位待产与分娩、拉玛泽生产呼吸法，适度保护会阴法、晚断脐法，皮肤早接触、早吸吮、早开奶及新生儿科医生监产和脐带血气分析预测宫内缺氧等新业务，满足不同产妇需求，确保母婴安全。