10月 25日，骨一科成功为一患者施行了左侧巨大股骨肿瘤切除、肿瘤型人工全髋关节置换术，使病人免去了截肢的痛苦。

     患者张某， 2012年初无诱因出现左大腿上段间断疼痛来我院就诊。诊断为左股骨上段骨巨细胞瘤并动脉瘤性骨囊肿。予以手术清除病灶及植骨治疗。术后定期复查发现肿瘤仍持续生长，在股骨上段形成直径约10厘米的巨大肿块，左股骨颈及转子间区均被侵蚀破坏。影像学资料显示肿瘤血供非常丰富。

     手术后复发的骨巨细胞瘤多有恶变倾向，如不及时手术将危及患者生命。而患者同时合并有动脉瘤性骨囊肿，局部手术切除时出血量非常巨大，这给手术中清晰显露视野完整切除肿瘤带来困难，同时术中也可能因失血性休克导致患者死亡。通常，此类患者只能选择经髋关节的下肢截肢术。下肢高位截肢将严重影响患者行走功能，对于年轻的患者张某来说无疑是残酷的。望着患者无奈与痛苦的神情，骨一科全体医护人员深感他们的责任重大，决定选择既能完整切除骨肿瘤又能保全患者肢体的手术。经过反复讨论，确定治疗方案为先行肿瘤血管介入栓塞治疗，然后再施行肿瘤切除、肿瘤型人工全髋关节置换术。

     10月 23日，在介入科大平板血管造影 X线系统监视下，仅通过大腿处1厘米的小切口，对患者左股骨上段肿瘤的3条主要营养动脉进行了介入栓塞，切断了对肿瘤的血液供应。

     10月 25日，骨一科主任赵峻在大骨科主任陈力奇、科室医生唐欣、刘唐浩、黄旭的密切配合下，历时 3小时，成功地为张某施行了左股骨上段肿瘤切除、肿瘤型人工全髋关节置换术。手术过程十分顺利，术中出血得到了有效控制，术前为患者准备的12单位浓缩红细胞仅使用了3个单位就完成了手术。患者术后生命体征平稳。在全体医护人员的精心治疗和护理下，张某术后恢复良好，患肢外观和功能正常，已经能下地负重行走。11月12日，带着重生的喜悦，张某康复出院。

     骨肿瘤疾病的关节功能重建手术是“三甲”重点技术项目，本次手术的成功完成充分体现了我院的医疗技术实力。骨科充分利用我院的医疗资源，和介入科强强联合开展新技术无疑是一次成功的尝试。

  

 

术前X片显示股骨破坏严重

  

术前磁共振显示肿瘤侵犯广泛

  

动脉造影显示肿瘤血供丰富

 

动脉栓塞后肿瘤血供明显减少

 

术后X片